Как прикрепиться к поликлинике: пошаговая инструкция

Прикрепление к поликлинике – что это значит

Прикрепление к поликлинике — официальное закрепление пациента за конкретным медицинским учреждением для получения амбулаторной медицинской помощи. Процесс регулируется законодательно?Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗи обеспечивает людям доступ к медицинским услугам по месту жительства или временного пребывания.

Поликлинику можно выбирать самостоятельно — адрес прописки или фактического проживания не имеют значения. Прикрепление возможно только к одной поликлинике. Менять медицинскую организацию по собственному желанию можно один раз в год, а при переезде — чаще.

Как прикрепиться в поликлинике в регистратуре

Прикрепиться к нужному учреждению можно лично, написав заявление в регистратуре. Порядок действий:

Шаг 1. Выберите медицинское учреждение

Найдите любую поликлинику из реестра фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) в вашем регионе. Убедитесь, что выбранное учреждение удобно расположено и предоставляет необходимые медицинские услуги. Чаще всего люди ориентируются на место фактического проживания — это удобно при вызове врача на дом и прохождении диспансеризации без лишних трат на транспорт.

Шаг 2. Подайте заявление

Обратитесь в выбранную поликлинику и напишите заявление на прикрепление. Бланк обычно выдают в регистратуре. Также потребуются документы:

• полис ОМС

• паспорт — для взрослых

• свидетельство о рождении — для детей

• паспорт родителя или законного представителя — если прикрепляется ребенок до 14 лет

• документ, подтверждающий право на проживание в РФ — для иностранцев и лиц без гражданства

• удостоверение беженца — для беженцев
  

Шаг 3. Дождитесь прикрепления

Медицинское учреждение рассмотрит заявление, после чего оформит прикрепление или выдаст официальный отказ. Процесс занимает до 4 рабочих дней. Открепляться от старой поликлиники не нужно — это произойдет автоматически, как и передача документов. Пациент также имеет право сам передать медицинскую карту или забрать ее. Для этого нужно посетить прежнюю поликлинику, написать заявление на открепление на имя главврача и получить документы.

Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги

Прикрепление к поликлинике через Госуслуги — удобный и быстрый способ получить доступ к медицинским услугам, не выходя из дома. Такая возможность доступна во многих регионах.

Шаг 1. Выберите медицинское учреждение

Найдите любую поликлинику из реестра фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) в вашем регионе. Убедитесь, что выбранное учреждение удобно расположено и предоставляет необходимые медицинские услуги.

Шаг 2. Заполните заявление

Для подачи заявления потребуется подтвержденная учетная запись на Госуслугах. Перейдите в раздел «Здравоохранение» и выберите услугу «Прикрепление к поликлинике». Заполните заявление, проверив данные паспорта и полиса ОМС. Укажите адреса регистрации и фактического проживания, выберите поликлинику и отправьте заявление.

Если хотите прикрепить к поликлинике ребенка до 18 лет, добавьте информацию о нем в раздел «Семья и дети». Заполните и отправьте заявление по прежнему алгоритму.

Отправленное заявление нельзя исправить или дополнить. Вы можете отменить его в личном кабинете, если оно имеет статус «Заявление отправлено в ведомство» или «Заявление принято к рассмотрению». Если заявление не получилось отменить, для внесения изменений придется лично обратиться в поликлинику.

Шаг 3. Дождитесь прикрепления

Уведомление о прикреплении или отказе придет в личный кабинет Госуслуг в течение 2 рабочих дней.

Как прикрепиться к поликлинике в Москве

Жители Москвы могут прикрепиться к поликлинике в регистратуре или на региональном портале mos.ru. Алгоритм аналогичен порядку прикрепления через Госуслуги — нужно зайти на портал, заполнить заявление и отправить в выбранную поликлинику.

В Москве прикрепиться можно при соблюдении условий:

• фактическое проживание в городе

• полис ОМС, зарегистрированный в Москве

• наличие СНИЛС в личном кабинете

• самостоятельная подача заявления без доверенных лиц

После отправки заявления пользователя прикрепят к поликлинике в течение 3 рабочих дней или откажут в услуге.

Прикрепиться к поликлинике в Московской области можно аналогичным образом на региональном портале mosreg.ru

Прикрепление при переезде и смене региона

Алгоритм прикрепления к поликлинике одинаков, независимо от того, меняет ли человек медицинское учреждение в пределах своего района или переезжает в другой город. Но важно учитывать, что при смене региона придется обновить данные полиса ОМС в офисе страховой компании или зарегистрировать полис ОМС в новом субъекте страны. Например, если вы переезжаете из Саратова и хотите прикрепиться к поликлинике в Москве. Если этого не сделать, получать медицинскую помощь можно будет только в рамках базовой программы ОМС.

Что важно учитывать при оформлении полиса ОМС после переезда:

1. Если страховая компания, выдавшая полис, представлена в новом месте проживания, нужно зарегистрировать полис в новом регионе страхования.
2. Если страховая компания не работает в этом регионе, нужно выбрать новую. Также страховую компанию можно заменить по желанию один раз в год до 1 ноября.

Объем помощи зависит от программы ОМС. Если полис выдан в одном регионе, а прикрепление оформлено в другом, медицинская помощь оказывается в рамках базовой программы ОМС. Это значит, что приемы у терапевта, анализы и обследования будут доступны, но часть специализированной помощи может оказываться по направлению и с учетом межрегиональных соглашений.

Узнать, какие страховые компании работают в регионе, можно на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Изменить регион или страховую компанию можно на Госуслугах. Когда полис будет зарегистрирован в новом регионе или страховая компания заменена, можно прикрепляться к поликлинике. 

Почему могут отказать в прикреплении

Иногда гражданам отказывают в прикреплении к новой поликлинике. Такое может произойти по нескольким причинам:

• Врачи в поликлинике перегружены. Если прикрепленных пациентов будет слишком много, участковый терапевт не успеет всех принять. Отказ по этой причине возможен, если пациент хочет наблюдаться не по месту регистрации.
• Регион прикрепления и проживания отличаются. Если вы переехали, измените регион страхования или выберите новую страховую организацию.
• С момента последней смены поликлиники прошло менее года. Если меняете медицинское учреждение по желанию — дождитесь, пока пройдет год. Если из-за переезда — подтвердите это документами.

Причину отказа можно уточнить в поликлинике. Если решение кажется несправедливым, обратитесь в страховую организацию, которая выдала полис ОМС. Специалисты проверят правомерность отказа и подскажут дальнейшие действия.

Выбор врача после прикрепления

Многие считают, что прикрепление к поликлинике автоматически означает лечение у конкретного врача. Это не так. Прикрепление закрепляет вас за медицинской организацией, а выбор лечащего врача — отдельное право пациента, которое регулируется законом?ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ.

Пациент может?ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ выбрать или заменить лечащего врача (терапевта, педиатра, врача общей практики) не чаще одного раза в год, если не меняет поликлинику. При смене медицинской организации ограничение по срокам не применяется — нового врача можно выбрать сразу.

Процедура выглядит так: пациент подает письменное заявление на имя главного врача поликлиники, после чего ему обязаны предложить доступных специалистов. Если пациент хочет наблюдаться у конкретного врача, требуется его согласие — врач вправе отказаться, если у него высокая нагрузка или иные объективные причины.

Ключевые правила выбора врача:

• выбор возможен только среди врачей, работающих в конкретной поликлинике

• менять врача можно раз в год

• врач может отказаться, но поликлиника обязана предложить альтернативу

Популярные вопросы о прикреплении к поликлинике

➢ Можно ли прикрепиться к двум поликлиникам одновременно?

Прикрепиться можно только к одной поликлинике.

➢ Можно ли прикрепиться к поликлинике не по прописке?

Можно, но независимо от того, где вы прикреплены, на дом можно вызвать только врача из поликлиники, обслуживающей людей по месту фактического проживания.

➢ Нужно ли прикрепляться к поликлинике в отпуске или командировке?

При кратковременном пребывании в другом регионе менять поликлинику не нужно. Россияне имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории страны.

➢ Оказывают ли экстренную медицинскую помощь без прикрепления?

Прикрепление не требуется для экстренной и неотложной помощи. При травмах, резком ухудшении состояния или угрозе жизни помощь окажут в любой поликлинике или стационаре, независимо от прописки и наличия прикрепления.